前列腺囊肿的成因分为先天性和后天性两类，二者机制差异显著。先天性囊肿多源于胚胎发育第6周时苗勒管退化异常，导致前列腺腺管局部形成闭合腔隙，液体逐渐潴留形成囊肿，这类囊肿常合并其他先天性畸形（如尿道下裂），但多数单纯性先天性囊肿无明显症状。

后天性囊肿的诱因则更为复杂：前列腺炎是常见原因，炎症导致腺管狭窄或闭塞，前列腺分泌物无法排出而瘀积成囊肿；前列腺增生患者因腺体体积增大，腺管受压扭曲也可能形成潴留性囊肿；此外，外伤或手术损伤前列腺腺管、长期留置导尿管引发的医源性梗阻同样可能诱发囊肿。部分老年男性因前列腺组织退行性变，腺管自然堵塞也会形成微小囊肿。

明确诱因对治疗至关重要，例如炎症相关囊肿需同步抗感染，增生相关囊肿可能需联用改善排尿的药物。定期体检（如经直肠超声）可早期发现囊肿并评估风险，避免病情进展。