睾丸炎的病因主要分为感染性和非感染性两大类。感染性睾丸炎最常见的是细菌感染，如大肠杆菌、葡萄球菌等，可通过尿道逆行感染或血行播散引起。病毒性睾丸炎主要由流行性腮腺炎病毒引起，约15%-25%的腮腺炎患者会并发睾丸炎，这种情况多见于青春期后的男性。

非感染性因素包括外伤导致的睾丸组织损伤、过度性生活或频繁手淫引起的睾丸充血、自身免疫性疾病等。长期留置导尿管、前列腺炎、附睾炎等疾病也可能蔓延至睾丸引发炎症。此外，不良生活习惯如久坐、酗酒、熬夜等会降低免疫力，增加睾丸炎的发生风险。明确病因对治疗和预防复发至关重要。